提問:
我是一位即將離職的待產媽媽,在原公司已經累計繳納社保醫保等五險滿十個月了,現在懷孕了,身體不適癥狀較為明顯,想從原公司離職,離職后就需要從公司繳納保險轉為靈活就業保險繳納五險,需要咨詢一下問題:
1.靈活就業繳納的醫保中包含生育險嗎?
2.靈活就業繳納的醫保去醫院保險,可以報銷那些內容呢?
3.靈活就業人員可以領到生育津貼嗎?
4.如果保險繳納及時沒有斷,生育險還需要再次累計十個月嗎?望回復!
岳陽市岳陽樓區醫療保障局回復:
您好!關于你咨詢的《靈活就業人員是否享有領取生育津貼的權益》信件已收悉,通過與你電話聯系,現將相關政策回復如下:
一、靈活就業繳納醫保中包含生育險嗎?
根據《湖南省醫療保障局?湖南省財政廳?湖南省衛生健康委員會?國家稅務總局湖南省稅務局<關于生育保險和職工基本醫療保險合并實施有關問題的處理意見>》(湘醫保發[2020]30號)第一項?關于統一參保登記的問題:參加基本醫療保險的在職職工同步參加生育保險,退休人員、靈活就業人員、破產改制安置人員、下崗失業人員等不參加生育保險。
二、靈活就業繳納醫保去醫院保險,可以報銷哪些內容?
(一)政策范圍內的住院醫療費用;
(二)政策范圍內門診醫藥費用;
(三)無第三人責任的意外傷害醫療費用,以及經相關部門認定、按比例剔除應由第三人負擔后的醫療費用;
(四)符合國家和我省規定的其他情形。
三、靈活就業人員可以領到生育津貼嗎?
根據《岳陽市醫療保障局?岳陽市財政局?國家稅務總局岳陽市稅務局關于印發<岳陽市基本醫療保險和生育保險市級統籌實施細則(試行)>的通知》(岳醫保發[2021]19號)第二十二條:靈活就業職工基本醫療保險不設個人賬戶,不享受生育津貼待遇。
四、如果保險繳納及時沒有斷,生育險還需要再次累計十個月嗎?
靈活就業人員不參加生育險、不設個人賬戶、不享受生育津貼待遇。